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世界防治结核病日 - 咳嗽咳痰超3周要注意 医生：及时检查治疗

新海南客户端、南海网、南国都市报3月23日消息(记者王洪旭 实习生殷天舒)3月24日是第27个世界防治结核病日，今年我国的主题是：生命至上，全民行动，共享健康，终结结核。旨在呼吁全社会积极行动起来，携手终结结核病的流行，共同捍卫人民群众的健康。

那么，什么是结核病？肺结核有哪些症状？该如何预防和治疗肺结核？对此，海南医学院第二附属医院结核病科主任周贵忠表示，肺结核治疗全程需6-8个月，按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。

应查尽查 规范开展肺结核密接者检查

结核病，俗称痨病，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，结核分枝杆菌可侵犯人体大部分器官，全身除了指甲、毛发、牙齿外都可能感染结核病，主要侵犯肺脏，称为肺结核，肺结核占各种类型结核病的80%以上。

目前，结核病是由单一致病菌导致死亡最多的疾病。在我国，肺结核属乙类法定报告传染病，发病和死亡数均排在第二位，是严重影响我国人民群众健康的重大传染病。

对此，海南将结核病防治纳入“2+3”健康服务包，进行综合防治。其中，《海南省“2+3”健康服务包实施方案》要求，加大筛查力度，提高诊断率;实施重点人群“应查尽查”策略。规范开展肺结核患者密切接触者结核病检查，检查率达到100%。

基层医疗卫生机构充分利用实施基本公共卫生服务项目，充分利用基层5G远程诊疗设备对包括结核病在内的5种疾病重点人群做好初步筛查诊断和转诊工作。今后，海南探索开设“咳嗽门诊”，提升结核病人筛查能力。

肺结核通过呼吸道传播 同住同室工作可能感染

肺结核是怎么传播的？周贵忠主任表示，肺结核是呼吸道传染病，容易发生传播。结核菌通过肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

咳嗽咳痰超3周要注意 及时检查治疗

肺结核有哪些症状？周贵忠表示，肺结核病的主要症状有：咳嗽、咳痰超过3周;发热或胸痛超过3周;咯血。有了上述症状后，就是一位“肺结核可疑症状者”，最好先到结核病防治机构或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊了。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。

此外，除了常见的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等典型肺结核病症状之外，还有几个不典型的表现：长期低热、久咳不愈2周~4周以上，并经常规治疗无好转;久治不愈的皮肤伤口感染，特别是肛周脓肿，腋下、颈部有包块;产后高热不退，经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经;大咳血且不易停止;大量胸腔积液、脓气胸，特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。

周贵忠提醒，如果出现上述症状，怀疑得了肺结核，应到结核病专科门诊接受检查和治疗。

规范治疗大部分可治愈 可享受国家免费政策

肺结核如何治疗？周贵忠表示，肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月;按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

然而，肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

据周贵忠主任介绍，目前海南省各市县都有结核病专科门诊，除了三亚、昌江、陵水和五指山的结核病专科门诊分为：三亚市慢性病防治中心、昌江中西医结合医院、陵水结核病防治所、海南省第二人民医院;其余市县的结核病专科门诊都设在市/县人民医院。另外，海南医学院第二附属医院作为海南省结核病医院，主要对耐药结核病患者进行治疗。

此外，如果怀疑得了结核病，到各市县结核病专科门诊，可享受国家免费政策，按照医嘱规范治疗，大部分结核病患者可以治愈。

如何预防肺结核？注意这10点

1.发现患病后及时治疗，这是目前结核病防治的最主要的措施，能直接控制传染源。有结核病症状的人尽快到结核病门诊就诊，一旦确认，严格按照医生的治疗方案进行治疗。

2.不随地吐痰，把痰吐在有消毒液的有盖痰盂里，或吐在纸上焚烧等方法处理。

3.咳嗽时要用手帕掩住口鼻，不要对着别人咳嗽、打喷嚏。

4.房间经常开窗通风，屋内保持湿润、清洁卫生。

5.与疑似病人要保持一定的距离，尽量不到人员密集、通风不良的场所。

6.注意个人卫生，经常在阳光下晒被褥。

7.避免消化道传染，提倡分餐制，分开清洗，不要吃病人剩下的食物。

8.对病人用过的物品要消毒。

9.经常参加户外活动，加强营养，饮食均衡，增强体质。

10.对重点结核潜伏感染者对象进行预防性化疗(与传染性结核患者密切接触者中的5岁及以下儿童、排除了活动性肺结核的艾滋病感染者及艾滋病患者、结核潜伏感染试验阳性的儿童和青少年)。

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