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胃出血要做胃镜吗_胃出血要输液吗

要看胃出血的病因，如果是炎症刺激导致毛细血管破裂，少量的出血，一般不需要手术，在医生的指导下服用兰索拉唑药物就可以得到很好的治疗效果，严重的消化性溃疡，溃疡面很深甚至溃疡破裂、溃疡穿孔，这一类的要进行溃疡面的修复甚至胃大部切除的手术。治疗期间，患者要严格按照医生要求服用药物，并且定期回医院复查，以便掌握疾病恢复状况。并且胃部肿瘤、十二指肠溃疡出血，在出血量比较大，溃疡基底比较深，需要进行手术治疗。此外，胃溃疡反复发作、胃穿孔等急性急腹症等疾病，常常会综合考虑制定手术方案。

胃出血要做胃镜吗

胃出血时能做胃镜检查。胃出血时进行急诊胃镜检查，有助于发现胃出血的部位和情况，还可以进行内镜下的微创止血治疗，比如钛夹止血治疗，或者是电凝止血治疗。出血持续不缓解，还可以进行介入止血治疗，或者是外科手术止血治疗，大多数胃出血是由于基础的疾病发展而来，比如食管肿瘤，食管溃疡，贲门黏膜撕裂，食管胃底静脉曲张破裂，胃溃疡，十二指肠溃疡，杜氏溃疡，胃部恶性肿瘤，注意鉴别诊断。胃出血如果在活动期，是不建议做胃镜的，建议在出血好转伤口稳定的情况下，再做胃镜治疗。胃大量出血期间，如果下胃镜，视野被血液污染，看不清楚病灶，无法达到止血或检查的效果。胃管容易刮破受伤的胃黏膜，会加重出血的症状。建议在出血稳定后，再做胃镜下的止血治疗，如怀疑胃癌请做胃镜下活检。

胃出血要输液吗

如果在生活中发现了消化道的呕血，或者大便颜色变黑，考虑是胃部出血，这种情况是建议及时送到医院进行治疗。而到医院治疗也是需要输液治疗，因为胃部出血早期是不允许吃饭，不允许喝水的，吃饭和喝水会对疾病造成一定的影响。因为胃出血的患者，如果控制不好的是可以手术进行治疗的。不吃不喝这种情况一定要靠液体进行补液，应用的药物也是通过静脉输液这种方式进行治疗的。一般这种胃出血会出现恶心呕吐，如果出血量较大会出现吐血的现象。建议您现在这种情况要到专业的消化内科，首先要检查胃镜，这样才能做出一个明确的判断，肯定是要进行输液治疗来选择保护胃黏膜抑制胃酸分泌以及营养支持。

胃出血要洗胃吗

胃出血一般不需要洗胃，如果出现胃出血的情况，一定要及时于正规医院就诊，在专科医生的指导下进行相应的治疗。如果出血量不多，可以暂时先禁食水，并且给予抑酸、保护胃黏膜等对症治疗。如果出血量比较大，需要急诊行胃镜检查，在胃镜下明确出血的部位并给予相应的治疗。如果胃镜下并没有发现明显的出血部位，也可以行介入治疗，在介入医生的指导下完善血管造影，如果是血管出血，可以给予局部治疗。总之，胃出血的患者尽量不要洗胃，可以密切观察生命体征，积极给予内科保守治疗，如果出血量很大，找不到明确的出血部位，可以请外科医生协助治疗。

胃出血要做胃镜吗_胃出血要输液吗拓展阅读

步步惊心（十）胃肠检查

（十）

胃肠检查

查房的医生询问了情况后，当即决定给我做胃镜、肠镜检查。我觉得如果是胃出血应该是做胃镜就可以了，所以提出肠镜是否可以不做。但是，医生考虑的是也有肠出血的可能。并且提出立即与胃肠镜检查室联系时间。

查房刚刚结束，护士给我输液。并且告诉我，上午下午各一针。一并200毫升的液体，不一会就输完了。护士前脚拔掉针头，陈医生后脚就进来了。拿着两张检查单，一张是胃镜，一张是肠镜，让我在上面签字。我其实是不愿意在没有查清黑便原因之前，就进行胃镜肠镜检查是不乐意的。按照常规，应该首先化验大便，确定是否是因为出血引起的。如果确实大便有血，再进行胃肠镜检查也不迟。我记得第一次胃出血的时候，是在胃已经止血的情况下才做的胃镜。而且也没有提出要做肠镜。

既然医生已经把单子都摆在眼前了，我也不好再推迟。只是提出我有慢性咽炎，做胃镜是有一定影响的。陈医生的答复是会局部喷麻药的。这样，我才放心签字。

签好字后，陈医生交待：今天下午5时以后不要进食，晚上10点到12点开始灌肠，明早5点到7点再灌一次。同时，明天上午做胃肠镜的时候，最好有家属在外边等着，如果有息肉需要清除时，必须有家属签字。

医生走后，我就开始跟朱明联系。看看他能不能今天晚上到医院来陪护，顺便帮助我灌肠和明天检查时在场。

朱明去年做过肠镜检查，他知道灌肠的程序。所以，我让他来是轻车熟路，掌握灌肠的方法和时机。他听说后，二话不说就答应下来。并且同意下午来医院。

我刚刚放下电话，护士拿着4盒药递给我，说明这是用来灌肠的，让我按照说明要求加水喝下。

由于晚上要灌肠，中午加强营养好好吃了一顿。回到病房休息了一会，护士又给我挂上消炎针。针刚刚挂上朱明就进门了。他一眼看到床头柜上放着的4盒药便知道怎么回事了。我让他先坐一会，等我针打完再说。

他坐在我的床前安慰我，灌肠感觉不太，就是要多跑几次卫生间，直到肠子拉空为止。我告诉他，既然晚上要灌肠，晚饭就吃早一点，这样可以消化吸收一部分。

到了4点半，我就让朱明下去给我买了一碗混沌。因为，混沌比较好消化。不一会朱明回来了，除了我的混沌外，他自己带了一碗面。就这样，我们的晚餐就搞定了。

我跟朱明商量，药水是每盒兑500毫升水，没有计量杯不好掌握。我说一楼有个超市，看看里面有没有。朱明下去一会就回来了一手提着一个农夫山泉的瓶子，一手拿着一个圆形的塑料瓶，两瓶都是矿泉水。他说，大瓶是2千毫升的，圆形瓶是1升毫升的。我们用圆形瓶化药就行了。

下午，我病床旁边的老头子回家。他儿子说是要出院了，就用轮椅推着他走了。由于住的比较近，他儿子再次回来把剩下的物品都拿走了。

我们等着晚上10点钟灌肠，也就没有休息。朱明看到时间到了就开始兑药。他先把圆形瓶子里面的矿泉水倒出来一半，然后放入一盒药粉，再加入一半的开水。原本打算分两次喝完的，结果我一口气就喝完了。朱明看到我一次喝下这么多，劝我不必着急。原本是两个小时喝完的，结果我不到45分钟就完成了。这时，我让朱明在旁边的床上休息。剩下的药要到明天早上。

喝完药水，开始只是肚子发胀。大约半个小时，就开始跑卫生间了。当我看到拉出来的大便全都是黄色的时候，我知道胃出血只不过是虚惊一场。肯定是别的什么原因引起的，但是还有没有绝对的把握。经过几次后，拉出的基本上都是水了。

清晨5点，朱明起来了。帮我把药水兑好，我分三次喝下。跑了几次卫生间，发现除了清水再也没有其他成分了。这样，我做胃肠镜的准备工作全部完成了。也就是说万事俱备只欠东风。

我们排的是上午10点检查，9点多，我们就提前到检查室门口等着。由于我们是住院检查，又是提前排队，前面只有2位检查者。所以，很快就轮到了我。看到前面的出来后，一位医生叫着我的名字，我应声来到他跟前。他对我进行了常规交待后，就让我进入检查室。

这正是：

检查准备要求严，

清洗肠衣有点难，

晚上十时清首次，

清晨五点洗冲完。

不得食用挨饥饿，

禁止喝茶耐渴干，

准备好了为检测，

查清病患好心安。

二〇二〇年五月十日



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