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孕妇水囊引产注意事项(前置胎盘、胎膜早破、生殖道炎症、子宫肌瘤剔除病史这部分是绝对不行的另外羊水过多正)

孕妇引产的方法有足月引产和水囊引产,足月引产是比较常见的。那么什么是水囊引产呢?水囊引产有什么要注意的?下面小编就来和大家说一说。什么是水囊引产?水囊引产是将一...

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孕妇水囊引产注意事项(前置胎盘、胎膜早破、生殖道炎症、子宫肌瘤剔除病史这部分是绝对不行的另外羊水过多正)

孕妇水囊引产注意事项

孕妇引产的方法有足月引产和水囊引产,足月引产是比较常见的。那么什么是水囊引产呢?水囊引产有什么要注意的?下面小编就来和大家说一说。

什么是水囊引产?

水囊引产是将一个橡皮水囊放于胎膜与宫壁之间,注入生理盐水,以增加宫内压力,并使胎膜剥离,诱发宫缩,达到引产目的。水囊引产是目前国内通用的中期妊娠引产方法。

水囊引产的指征有:

①妊娠在12-20周要求终止者。

②因患某种疾病,不宜继续妊娠者。

禁忌证有:

①子宫有疤痕者。②生殖器炎症,如阴/道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎。③严重高血压、心脏病有心力衰竭者或有血液病等。④妊娠期间反复阴/道流血者。

水囊引产的并发症最常见的为感染、出血、偶见子宫或宫颈破裂及胎盘早期剥离、羊水栓塞等,严重者可危及生命。

哪些情况不适合水囊引产?

头盆不称、前置胎盘、

胎膜早破、生殖道炎症、子宫肌瘤剔除病史这部分是绝对不行的另外羊水过多正处于全身疾病的急性期重度妊娠期高血压心力衰竭以及孕期反复出现阴道出血的这部分患者也需平衡利弊后再予定夺水囊引产最大的风险就是“宫内感染”整个操作过程要确保无菌

什么时候应该引产?

严格说来,不管怀孕多少周,只要胎儿不适于继续在子宫里都应该引产。但是今天,我们主要讲晚孕期引产的情况。

到了晚孕期,常见的引产情况包括:

妊娠已满41周,但是仍然没有临产的迹象

妊娠已满37周(足月),但是胎盘功能降低,比如羊水持续减少、胎动减少等,胎儿不再适合继续待在子宫里

尽管尚未足月,但是妈妈有比较严重的妊娠疾病(例如控制不佳的妊娠期高血压、蛋白尿),这时候胎儿继续待在母体内将不能很好的发育。总之,权衡利弊,如果胎儿继续怀孕的风险要高于出生的风险,那么就应该引产。


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突发紧急情况

7月9日,黔南州平塘县孕产妇陈兴凤因“停经39周+3天,发现血压升高5天”入院,诊断为孕妇“妊娠期糖尿病、妊娠期高血压”,病情较重,不容乐观。

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挂职平塘县妇幼保健院产科主任的白云区石井医院妇产科周霞医师建议其提前终止妊娠,采取水囊引产的方式,确保孕妇及胎儿的生命安全。

器材缺乏!

平塘县是广州市白云区对口帮扶的国定贫困县,实施水囊引产手术价格相对昂贵,当地孕妇普遍无法接受。因此,平塘县整个县城都没有实施该手术所需的材料CRB(宫颈成熟球囊)。

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如何解决?

为确保孕妇和胎儿的生命安全,周霞主任根据多年来的临床经验,果断决定采用双腔导尿管施行水囊引产术。次日13点54分,胎儿顺利诞生。

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“当时很慌张,我都以为宝宝不能健康出生了,真的非常感谢周霞主任精湛的医术。” 陈兴凤激动地说。

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据悉, 水囊引产是将水囊放置于宫壁和胎膜之间,增加宫内压和机械性刺激宫颈管,诱发和引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法,平均引产时间大多在72小时之内。

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(宫颈扩张球囊器具)

业内人士:该手术要求极高技术水平!

孕妇怀孕期间,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等对妈妈和宝宝都有着较大的危险,轻则会增加孕妇妊娠期间感染阴道假丝酵母菌感染、肾盂肾炎、产褥感染及乳腺炎等几率,增加羊水过多的风险;重则会导致孕产妇难产及胎儿死亡等。另外,还可能引起胎儿生长受限、早产、流产以及胎儿畸形等。

医疗帮扶再出实效

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从区扶贫办获悉,白云区自2016年对口帮扶黔南州平塘县以来,累计派出专技人员82名,不断提高当地医疗教育水平。

继5月实施平塘县首例无痛分娩后,7月9日又实施水囊引产手术,填补了该县在水囊引产术医疗技术上空白,为孕妇及新生儿架起一座座生命的桥梁。

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撰稿| 张楚琪

图片| 李柯

文编| 黄敏茹

图编| 杨元翱

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