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妊娠合并子宫肌瘤怎么处理(子宫肌瘤的类型)

发生妊娠合并子宫肌瘤时,应先进行检查子宫肌瘤状况,是否会威胁胎儿和母体安全,那么,孕晚期子宫肌瘤对母体和胎儿有什么影响?妊娠合并子宫肌瘤怎么处理?孕晚期子宫肌瘤...

发生妊娠合并子宫肌瘤时,应先进行检查子宫肌瘤状况,是否会威胁胎儿和母体安全,那么,孕晚期子宫肌瘤对母体和胎儿有什么影响?...更多妊娠合并子宫肌瘤怎么处理的这个问题,以及大家所关心的子宫肌瘤的类型的内容,欢迎关注我们小编为你提供的美容常识。

妊娠合并子宫肌瘤怎么处理(子宫肌瘤的类型)

妊娠合并子宫肌瘤怎么处理

发生妊娠合并子宫肌瘤时,应先进行检查子宫肌瘤状况,是否会威胁胎儿和母体安全,那么,孕晚期子宫肌瘤对母体和胎儿有什么影响?妊娠合并子宫肌瘤怎么处理?

孕晚期子宫肌瘤对母体和胎儿的影响

1、当子宫肌瘤较大时(大于6cm),可改变宫腔的形态,甚至影响子宫内膜的血供,可引起胎位异常、胎儿生长受限、胎儿早产等不良影响。

2、若是子宫肌瘤位置较低,接近子宫下段或胎盘附着处,可影响胎儿下降入盆、产道梗阻、胎盘早剥等情况,发生这些情况是无法顺产的,增加了剖宫产率。

3、较大的子宫肌瘤使得宫腔体表面积增大,胎盘娩出后创面相对增大,或者因子宫肌瘤的因素影响子宫收缩,导致产后出血增多。

4、在怀孕期间或者坐月子期间子宫肌瘤可能发生红色样变。这是一种目前病因未明确的子宫肌瘤坏死性病变,会引起孕妇剧烈的腹痛、呕吐、发热等不适,在妊娠期或者产褥期对产妇及胎儿造成不良影响。

妊娠合并子宫肌瘤该怎么处理

对于孕晚期和子宫肌瘤的孕妈,需定期产检,评估子宫肌瘤大小和位置。

1、对于子宫肌瘤所在位置不影响顺产的产妇,在怀孕期间可以不特殊处理,但子宫肌瘤过大,需预防产后出血。

2、对于不适合顺产的产妇,可选择剖宫产终止妊娠。但因怀孕期间子宫较未怀孕前明显增大、偏软,若在剖宫产时同时挖除子宫肌瘤可能会造成产后大出血,所以多建议在分娩之后再来处理子宫肌瘤的问题。

子宫肌瘤的类型

根据国际妇产科协会对子宫肌瘤的分型问题,分为0型到8型的9种类型。

0型:带蒂的粘膜下肌瘤,未向肌层扩展。

1型:无蒂粘膜下肌瘤,向肌层扩展小于等于50%。

Ⅱ型:无蒂粘膜下肌瘤,向肌层扩展大于50%。

Ⅲ型:肌壁间肌瘤,位置近宫腔,瘤体外缘距子宫浆膜层大于等于5mm。Ⅳ型 肌壁间肌瘤,位置近子宫浆膜层,瘤体外缘距子宫浆膜层小于5mm。

Ⅴ型:肌瘤贯穿子宫全部肌层。

Ⅵ型:肌瘤突向浆膜。

Ⅶ型:肌瘤完全位于浆膜下。

Ⅷ型:其他特殊型,包括宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤。

以上就是有关孕晚期子宫肌瘤对母体和胎儿的影响,妊娠合并子宫肌瘤处理方法的相关介绍。


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怀孕后,发现有子宫肌瘤怎么办?医生为你支一招

对一些患者而言,子宫肌瘤不痛不痒,对日常生活也没有明显的影响,但却也有一些女性深受子宫肌瘤之害,甚至因此导致子宫切除,再也不能生儿育女。到底子宫肌瘤会产生哪些危害?广东省第二人民医院妇科主任张秋实将为我们一一阐述。

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子宫肌瘤危害多样 或可出现恶变

由于子宫肌瘤的大小、位置和数量都因人而异,因此据张秋实主任介绍,子宫肌瘤的危害性也是多种多样的,情况轻微的时候或许没有症状也不影响生活,但严重也可导致女性不孕、恶变甚至需要女性切除子宫。

“子宫肌瘤如果达到一定的体积,的确会产生多种多样的危害。对年轻的妇女而言,子宫肌瘤会影响其怀孕生育,可增加不孕、流产和早产的几率。同时,子宫肌瘤由于会引起经量增多以及经期延迟,因此患者容易会出现贫血、头晕和乏力等的症状,此外,如果月经长期淋漓不断,对正常的夫妻生活也会造成一定的负面影响。

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虽说子宫肌瘤是良性肿瘤,但张秋实主任提醒,它并非没有完全恶变的可能,如果子宫肌瘤在短时间迅速增大,且界限不明显,则可能出现了恶变或是肉瘤变的现象,应尽快就医治疗,“子宫肌瘤是性激素依赖肿瘤,由于育龄女性每个月经周期都会分泌大量激素,会刺激子宫肌瘤生长,因此从理论上说,子宫肌瘤增大、增多都是十分常见的。但如果子宫肌瘤体积在短期快速增大,建议患者尽早到医院检查,因为子宫肌瘤短时间内迅速增大以及伴随界限不明显,是子宫肌瘤恶变或是肉瘤变的典型表现。”

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怀孕后发现有子宫肌瘤怎么办?大多数可顺利分娩

虽说子宫肌瘤某种程度上的确会加大女性怀孕的难度,但由于有时子宫肌瘤并无症状,一些女性要到怀孕以后检查才发现自己长了子宫肌瘤,这肌瘤是否会影响胎儿发育和正常的分娩?

张秋实主任表示,子宫肌瘤对胎儿以及分娩的影响,视子宫肌瘤的体积和部位而定,大多数情况下孕妇都可以带着子宫肌瘤怀孕,直到分娩后再对肌瘤进行处理,“如果子宫肌瘤不大,而且又没有长在特殊部位,这时候肌瘤对胎儿不会有明显影响,患者可以继续带着子宫肌瘤怀孕。只有子宫肌瘤很大而且位置不好时,才需要考虑是否要进行流产再处理肌瘤,或者将胚胎和肌瘤一并进行处理,但这种情况只是少数,建议孕妇不必太过担心,遵循医嘱进行检查和随访即可。”

本文指导医生:

张秋实,广东省第二人民医院妇科主任、妇产科教研室主任、主任医师、教授、硕士研究生导师、妇产科学博士、医学博士后、德国乌尔姆大学肯普藤医学中心访问学者。


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