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严重失眠怎么治疗

失眠患者会通过安眠药帮助自己进入睡眠，但长期服用可能会产生药物依赖，在临床上会根据失眠的原因进行对症治疗，那么，失眠严重怎么治疗？

失眠吃安眠药会产生依赖性吗

研究发现，安眠药对失眠的作用只有几个小时的时间，过了这个时间段药效就会失去作用，但副作用却要比正作用停留的时间长，所以很多人吃了安眠药之后，第二天就会觉得头晕眼花，混沌不清。

另外，长期吃安眠药会形成习惯，产生依赖性，如果多年都是睡前服用安眠药，一旦戒掉，身体便会不适应，失眠将会越来越严重。

安眠药除了成瘾性之外，还会引起多种身体疾病，比如高血压，焦虑，头昏眼花，身体虚弱，焦躁不安，反胃，混乱，协调性下降，反应时间延迟，消化系统紊乱，食欲下降，皮疹，尿频等症状。

失眠分类及治疗方法

在临床上失眠根据失眠时间长短分为急性失眠、慢性失眠(失眠超过3个月)。

对于失眠的治疗，药物只是其中一种治疗手段。

对于失眠患者来说，很多失眠是“心病”，所谓“心病还需心药医”，治疗失眠有心理治疗、药物治疗、补充替代治疗三种主要方式，其中心理治疗放在首位，多数失眠患者经过心理行为治疗可以得到缓解。

临床工作中，针对不同的情况会采用不同的方法，如急性失眠可以用心理行为指导、短期应用新型镇静催眠药(右佐匹克隆、思诺思等)，原则上不建议“安定类”药物(舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定等);慢性失眠的治疗包括失眠认知行为治疗、规范化药物治疗等。

长期大量服用中药等行为也要慎重，以免损害肝肾功能等。很多患者的失眠症状背后都有很多“故事”，需要系统评估后进行个体化治疗，消除病因才能“药”到病除。

失眠认知行为治疗通过引导患者建立良好的睡眠认知，树立正确的睡眠信念(降低和消除对失眠的恐惧)，重塑良好的睡眠卫生习惯，最终帮助患者建立稳定的生物钟，让患者学会自我管理睡眠，自动调节自己的睡眠，治疗过程中逐步帮患者减少或戒除安眠药。

失眠患者对安定等药物产生了依赖，建议采取药物替用、间断服药、合理控制剂量等科学药物治疗方法进行干预，。

对于失眠，大家一定不要忽视也不要讳疾忌医，正确的治疗才能帮助早日恢复正常的睡眠。

引起失眠的原因

1.情绪心情问题

现在社会的生活节奏越来越快，随之而来还有不断增加的生活以及工作压力，长期处于这样的环境当中容易导致焦虑、紧张等不良的情绪出现，而这些都是现在生活中导致失眠多梦的常见因素，这些人往往在即将要入睡的时候还是满脑子思绪万千，自然睡眠也就会受到影响。

2.周遭环境问题

有些人对睡眠的环境要求非常高，如果周遭环境不良很容易影响到入睡的难易程度以及睡眠的质量，比如噪声、光线以及冷暖等等。

3.身体劳累程度

不管是一些脑力劳动者还是体力劳动者，如果所进行的劳动已经超过了人体的符合，这样反而也会影响到睡眠，需要采取一定的方法让身体放松。

4.特殊药物影响

有些人在睡觉之前服用了一些药物，也可能会影响到人的睡眠，常见的有兴奋剂以及抗心律失常的药物等等，服用一定要注意时间。

5.特殊疾病症状

有些疾病也会影响到入睡，比如肩周炎、偏头疼、心绞痛以及心律失常等等。

6.年龄段特征

失眠更加容易出现在上了岁数的人身上，有相关数据显示，随着一个人年纪的增大，人体所需要的睡眠时间就会下降，睡不着以及早醒也更加容易出现在老年人身上。

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严重失眠怎么治疗拓展阅读

药师说药

失眠是很多人都遇到过的事儿，翻来覆去、辗转反侧就是无法入睡。为了能够美美地睡上一觉，不少人都会选用安眠药来达到助眠的效果。

但是，安眠药应该如何使用，却存在一些误区。

失眠到底要不要用安眠药？

很多人睡眠不好，想吃安眠药助眠，但是又怕会上瘾，在担忧到底能不能用药。

其实有研究表明，失眠所导致的记忆缺损和下降远远高于安眠药。一些人以为自己的记忆力出问题是由于服用安眠药，其实，也可能因为过于依赖安眠药，且用药不规范，导致安眠药越服越多、失眠越治越重，最后出现明显的记忆力下降。

安眠药确实存在依赖性，但只要是按照专科医生和临床药师指导下，系统规范地服药，依赖性是不会出现的。

安眠药怎么选？

如何正确选用安眠药，首先要认识安眠药。安眠药的作用随剂量不同而异，小剂量时产生镇静作用，中等剂量时可引起近似生理性睡眠，大剂量时则产生麻醉、抗惊厥作用。

其次要分清睡眠障碍的属性。一般睡眠障碍者可分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。对入睡困难者，可选用起效快、半衰期短的药；睡眠浅易惊醒者可选用中效安眠药；早醒等睡程短的患者可选用长效安眠药等。

• 短效药：佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑，该类药物主要用于入睡困能的失眠患者，对以早醒为特点的失眠者无效；

• 中效药：艾司唑仑片、阿普唑仑、劳拉西泮片，适合帮助患者增加睡眠深度，减少夜间醒转次数和做梦频度，同时用缓解患者的焦虑和紧张不安；

• 长效药：地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮适合用于早醒的患者，也常用于缓解患者的焦虑和紧张不安；但忌用于催眠，否则易产生“宿醉”现象（即服药第二天醒来表现头疼、乏力、眩晕等症状）。

安眠药都有哪些副作用？

所有的药物都有副作用，安眠药也不例外，可能在吃药后头晕、早晨嗜睡、记忆力减退、恍惚等副作用。

长期服用安眠药物可能产生依赖性，突然停药可能会有焦虑、疲倦、注意力不集中、头痛等症状。

在使用安眠药的时候要记得这几个要点：按需、间断、足量：

• 每周服药3～5天而不是每晚服药；
• 需要长期服药的患者应该在预期入睡困难时上床前5～10分钟服用、上床30分钟后依旧不能入睡的时候服用等（每个人最适合的服药时机不一样，具体问医生的建议）。

安眠药能长期吃吗？

其实，使用安眠药改善睡眠以后，最好要继续服用几天，让已经紊乱的生物钟逐渐恢复正常，然后逐渐减少安眠药的剂量，再停药，否则欲速不达。对于一些长期依靠服用安眠药入睡的人，与其说是治疗病症需要这类药物，还不如说是心理上依赖。

因此，需要服安眠药时，一般连续服用某种安眠药最长不超过4个月。最好将两三种安眠药交替服用，并辅以精神治疗和适度运动，以减少因长时间服用安眠药产生的依赖性。

褪黑素比安眠药更健康？

这个问题并不严谨，褪黑素缓释片、雷美替胺等褪黑素受体激动剂也是一种安眠药。

我们目前看到的褪黑素更多是保健品褪黑素，我国允许将褪黑素作为保健食品原料使用。

目前还没有一致性结论，所以指南的态度是：不推荐将普通褪黑素作为催眠药物。

褪黑素也有局限，对于继发性睡眠障碍，也就是由于其他疾病或者是心理因素导致的失眠症，效果并不明显。

服用安眠药应注意哪些问题？

• 几乎所有的催眠药物长期连续使用都会产生耐受性和依赖性，在突然停药时可能会导致更严重的失眠，因此应严格控制其使用，同一种催眠药物一般不宜连续使用超过4周。
• 病人自己很难详尽地掌握安眠药的使用方法，必须在医生指导下使用这类药物。
• 本类药物与其他中枢神经抑制药物（如抗组胺药、镇痛药以及酒精等）同用时，有协同作用，可出现严重后果，应避免同时使用。
• 睡眠呼吸暂停综合征禁止使用安眠药，急性间歇性血卟啉病的患者应禁用巴比妥类催眠药，肝肾功能减退者应慎用催眠药特别是巴比妥类药。
• 对于儿童，一般不用安眠药，除非是治疗儿童夜惊、梦游症和癫痫。
• 老年人应用安眠药时应慎重，剂量宜小。
• 哺乳期妇女及孕妇应禁用，尤其是在妊娠头3个月及分娩前3个月。

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