人体的淋巴液总管分为左侧胸导管和什么?(淋巴结是什么样子的)
右淋巴导管淋巴导管有两条,胸导管(左淋巴导管)和右淋巴导管。胸导管的起于乳糜池,位于第11胸椎与第2腰椎之间。乳糜池接受左、右腰干和肠干。胸导管穿经膈肌主动脉裂...
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人体的淋巴液总管分为左侧胸导管和什么?
右淋巴导管
淋巴导管有两条,胸导管(左淋巴导管)和右淋巴导管。胸导管的起于乳糜池,位于第11胸椎与第2腰椎之间。乳糜池接受左、右腰干和肠干。胸导管穿经膈肌主动脉裂孔进入胸腔,再上行至颈根部,注入左静脉角,沿途接受左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴。右淋巴导管短,收集右支管纵隔干,右颈干和右锁骨下干的淋巴,注入右静脉角。
淋巴用于运输什么物质
淋巴系统
淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。
当血液流经毛细血管的动脉端时,水及营养物质经过毛细血管壁滤出,进入组织间隙成为组织液。组织液与细胞进行物质交换后,其大部分经毛细血管的静脉端渗入静脉,小部分则渗入毛细淋巴管成为淋巴(见图)。
淋巴为无色透明液体,但小肠淋巴管中的淋巴,因含小肠绒毛上皮合成的乳糜微粒(复合糖脂蛋白)而呈乳白色,所以称为乳糜。淋巴在淋巴管道内向心流动,途经淋巴组织或淋巴器官,最后汇入静脉。淋巴组织和淋巴器官具有产生淋巴细胞、过滤异物和产生抗体等功能,故淋巴系统不仅有协助静脉导引体液回流入心的功能,而具也是人体的重要防御结构。
一、淋巴管道
淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。
(一)毛细淋巴管 是淋巴管道的起始部分。它以膨大的盲端起始于组织间隙,相互吻合成网。毛细淋巴管多伴毛细血管分布,其管壁很薄,仅由一层内皮构成,内皮细胞之间有较大的间隙,基膜很薄或不存在。所以毛细淋巴管的通透性较毛细血管大。一些不易经毛细血管壁透入血液的大分子物质,如蛋白质、细菌和癌细胞等,都较易进入毛细淋巴管。
(二)淋巴管 由毛细淋巴管汇合而成。其结构与静脉相似,也有丰富的瓣膜。淋巴管以深筋膜为界,分为浅、深两种,浅淋巴管位于浅筋膜内,多与浅静脉伴行;深淋巴管与深部的血管伴行。淋巴管在向心的行程中,一般都经过一个或多个淋巴结。
(三)淋巴干 全身的浅、深淋巴管经过一系列淋巴结群后,最后汇集成9条较大的淋巴干。
1.左颈干、右颈干分别收集头颈部左、右半侧的淋巴。
2.左锁骨下干、右锁骨下干分别收集左、右侧上肢及脐以上胸、腹壁浅层的浅淋巴。
3.左支气管纵隔干、右支气管纵隔干收集胸腔器官和脐以上胸、胸腹壁深层的淋巴。
4.肠干收集腹腔内消化器官的淋巴。
5.左腰干、右腰干汇集下肢、盆部、腹后壁和腹腔内成对器官的淋巴。
(四)淋巴导管 共有2条,即胸导管和右淋巴导管(见图)。
1.胸导管是最大的淋巴管道,由左、右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成,其起始处常较膨大,称乳糜池。胸导管起始后,向上经膈的主动脉裂孔入胸腔,在食管的后方,沿脊柱的前面上行,到颈根部呈弓形弯行向左,注入左静脉角。胸导管的末端接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。胸导管通过上述6条淋巴干汇集左半头颈、左上肢、左半胸、腹、盆部和两下肢的淋巴。
2.右淋巴导管很短小,由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角。右淋巴导管汇集右半头颈、右上肢和右半胸的淋巴。
二、淋巴器官
淋巴器官主要由淋巴组织构成,包括淋巴结、脾和胸腺。
(一)淋巴结
1.淋巴结的形态淋巴结为灰红色扁椭圆小体,质较软。淋巴结的一侧稍凹陷,称淋巴结门,有1~2条输出淋巴管和血管、神经出入,淋巴结的隆凸面,有数条输入淋巴管进入(见图)。
2.淋巴结的微细结构淋巴结的表面有结缔组织构成的被膜。被膜的结缔组织分支伸入淋巴结内,形成小梁。小梁在淋巴结内分支并互相连接成网,构成淋巴结的支架。支架的网眼内充满淋巴组织。淋巴结的实质分为两部分,位于浅层的称皮质,位于深层的称髓质,皮质和髓质内部有淋巴窦通过(见图)。
(1)皮质:按位置和结构分为浅皮质和深皮质,两部分无明显界限。
1)浅皮质:位于皮质浅层,淋巴组织密集成团,形成许多淋巴小结。淋巴小结主要由B淋巴细胞构成,其间有少量的T淋巴细胞和巨噬细胞。在细菌、病毒等抗原的刺激下,淋巴小结中央部的B淋巴细胞能分裂、分化,形成生发中心,产生新的B淋巴细胞。
2)深皮质:位于皮质深层,是一片弥散的淋巴组织。它依赖胸腺而存在,所以称胸腺依赖区,深皮质主要由T淋巴细胞构成,经抗原刺激后,也可发生免疫应答(免疫反应)。
(2)髓质:主要由髓索构成。髓索呈条索状,分支互相连接成网,内有B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等。
(3)淋巴窦:是淋巴结内淋巴流经的管道。皮质内的淋巴窦位于被膜的深面和小梁周围,有输入淋巴管注入;髓质内的淋巴窦位于髓索之间,在淋巴结门处与输出淋巴管相续。淋巴窦的壁由内皮细胞构成,窦内有许多巨噬细胞和网状细胞等。淋巴在淋巴窦内流动缓慢,有利于巨噬细胞对异物的清除。
3.淋巴结的功能
(1)造血功能:淋巴结内的淋巴细胞,可分裂、分化形成新的淋巴细胞。
(2)过滤功能:当淋巴流经淋巴结时,淋巴窦内的巨噬细胞可将淋巴内的细菌等异物及时吞噬,起到过滤淋巴的作用。
(3)参与免疫:淋巴结是人体重要的免疫器官之一,遇到抗原刺激后,淋巴小结和髓索内的B淋巴细胞能转化为浆细胞,产生抗体;深皮质内的T淋巴细胞可转变为具有杀伤异体细胞能力的细胞。
4.全身重要的淋巴结群
淋巴结一般多沿血管成群分布于人体的一定部位,并接受从一定器官或部位回流的淋巴(见图)。
因此,局部感染可引起相应淋巴结群的肿大或疼痛,癌细胞也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结逐渐肿大。反之,某一群淋巴结肿大时,可在其引流的局部内推测和寻觅病变之所在,故熟悉淋巴结的位置及其引流范围,有一定的临床意义。
(1)头颈部的淋巴结群:头颈部的淋巴结较多,主要分布于头、颈交界处和颈内、外静脉的周围(见图)。其中重要的有:
1)下颌下淋巴结:位于下颌下腺周围,收纳面部和口腔的淋巴,其输出管注入颈外侧深淋巴结。
2)颈外侧浅淋巴结:位于胸锁乳突肌的浅面,沿颈外静脉排列,收纳耳后和腮腺下部等处的淋巴,其输出管注入颈外侧深淋巴结。
3)颈外侧深淋巴结:沿颈内静脉排列,其位于锁骨上方的部分称锁骨上淋巴结。颈外侧深淋巴管直接或间接地接收头、颈部各群淋巴结的输出管。颈外侧深淋巴结的输出管合成颈干。左侧的颈干注入胸导管;右侧的注入右淋巴导管。颈干注入胸导管,常无瓣膜,故胃癌或食管癌患者,有时癌细胞可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。
(2)上肢的淋巴结群:主要有腋淋巴结。位于腋窝内数目较多。它们收纳上肢、胸前外侧壁、乳房和肩部等处的淋巴,其输出管形成锁骨下干。左侧的锁骨下干注入胸导管;右侧的注入右淋巴导管。乳腺癌常转移到腋淋巴结。
(3)胸部的淋巴结群:主要分布于肋的两端附近和纵隔内器官的周围,重要的有:
1)胸骨旁淋巴结:沿胸廓内动脉排列,它们收纳胸前壁、腹前壁上部和乳房内侧部等处的淋巴,其输出管注入支气管纵隔干。
2)支气管肺门淋巴结:位于肺门处,故又称肺门淋巴结。支气管肺门淋巴结引流肺的淋巴。它们输出的淋巴管依次经过气管权周围和气管两侧的淋巴结,后者的输出管与位于纵隔前部淋巴结的输出管组成支气管纵隔干。左侧的支气管纵隔干注入胸导管,右侧的注入右淋巴导管。
(4)腹部的淋巴结群
1)腰淋巴结:沿腹主动脉和下腔静脉排列,收纳腹后壁及腹腔内成对器官的淋巴,以及髂总淋巴结的输出管,腰淋巴结的输出管形成左、右腰干,注入乳糜池。
2)腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结:均位于同名动脉起始部的周围,引流相应动脉分布区域内的淋巴。注入腹腔淋巴结的有沿同名动脉及其分支排列的胃左、右淋巴结和胃网膜左、右淋巴结的输出淋巴管。注入肠系膜上、下淋巴结的有沿同名动脉及其分支排列的肠系膜淋巴结、回肠淋巴结、结肠系膜淋巴结,以及乙状结肠淋巴结、直肠上淋巴结等的输出管。
肠系膜淋巴结位于肠系膜内,有100~150个。空、回肠结核或恶性肿瘤时,有时可隔腹前壁摸到肿大的淋巴结。腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结的输出管,互相汇合成肠干,注入乳糜池。
(5)盆部和下肢的淋巴结群
1)髂内淋巴结:沿髂内动脉排列,收纳盆腔器官、会阴和臀部等处的淋巴,其输出管注入髂总淋巴结。
2)髂外淋巴结:沿髂外动脉排列。主要接受腹股沟深淋巴结的输出管,以及从膀胱、前列腺或子宫颈等处回流的淋巴,其输出管注入髂总淋巴结。
3)髂总淋巴结:位于髂总动脉的周围,接受髂内、外淋巴结的输出管,其输出管注入腰淋巴结。
4)腹股沟浅淋巴结:分上、下两组。
上组平行排列于腹股沟韧带的下方,接受腹前壁下部、臀部、会阴和外生殖器的淋巴管;下组沿大隐静脉末端纵行排列,接受下肢除足外侧缘和小腿后外侧部以外的浅淋巴管,其输出管主要注入腹股沟深淋巴结。
5)腹股沟深淋巴结:主要位于股静脉根部的内侧,接受腹股沟浅淋巴结的输出管、下肢的深淋巴管,以及从足外侧缘和小腿后外侧浅层结构回流的淋巴。其输出管注入髂外淋巴结。
全身淋巴的流注关系,可归纳如表1。
表1 全身淋巴的流注关系
(二)脾
1.脾的位置和形态脾为扁椭圆形实质器官,位于左季肋区,与第9~11肋相对,脾的长轴与第10肋一致(见图),
正常时在肋弓下缘不能触及。脾色暗红,质软而脆,在遭受暴力打击时易发生破裂出血。
脾可分为隔、脏两面,上、下两缘。膈面平滑隆凸,与膈相贴。脏面凹陷,近中央处为脾门,是血管、神经出入的部位。脾的下缘钝厚,上缘较薄,具有2~3个小切迹,称脾切迹。在脾肿大时,是触诊脾的标志。
2.脾的微细结构脾的表面有致密结缔组织构成的被膜,内含小量平滑肌纤维。被膜的外面覆有一层间皮。被膜的结缔组织和平滑肌纤维伸入脾内,形成小梁,小梁及其分支互相连接成网,构成脾的支架。
脾的实质由淋巴组织构成,分白髓和红髓两部分(见图)。
(1)白髓:散在红髓内,淋巴细胞排列密集,包括动脉周围淋巴鞘和淋巴小结两部分。动脉周围淋巴鞘呈圆筒状,主要由T淋巴细胞围绕中央动脉而成。淋巴小结呈球状,位于动脉周围淋巴鞘的一侧,其形态与淋巴结内的相似,主要由B淋巴细胞构成。
(2)红髓:由脾索与脾窦构成。脾索呈索状,互相连接成丛网,脾索内有许多B淋巴细胞、网状细胞、巨噬细胞及红细胞等。脾窦位于脾索之间,是外形不规则的腔隙,窦壁附近有较多巨噬细胞。
3.脾的功能
(1)过滤血液:巨噬细胞能吞噬进入血液内的细菌等异物,以及体内衰老的红细胞和血小板,但如脾的功能亢进时,则可因其吞噬过度而引起红细胞和血小板的减少。
(2)造血功能:脾繁殖淋巴细胞。但在某些病理状态下,牌也具有产生多种血细胞的能力。
(3)参与免疫:当细菌等抗原物质侵入人体时,可引起脾内T、B两种淋巴细胞的免疫应答。
(4)储存血细胞:红髓是储存红细胞和血小板的部位,在机体需要时,可借被膜内平滑肌的收缩,把储存的血细胞释放入循环血液。
(三)胸腺
1.胸腺的位置和形态胸腺位于纵隔的前上部,上窄下宽,分为不对称的左、右两叶(见图),色灰红,质柔软。
新生儿及幼儿时期胸腺相对较大,随着年龄的增大,胸腺继续发育,至青春期以后,则逐渐萎缩,腺组织多被脂肪组织代替。
2.胸腺的微细结构胸腺表面有结缔组织形成的被膜。被膜的结缔组织伸入胸腺内,将胸腺分隔为许多不完全的小叶。小叶的浅部称胸腺皮质,深部称胸腺髓质。
胸腺的实质主要由淋巴细胞和上皮网状细胞构成。在胸腺皮质内淋巴细胞排列密集,而胸腺髓质内则较稀疏。胸腺内的淋巴细胞绝大多数都是T淋巴细胞的前体,对抗原无反应能力。
3.胸腺的功能胸腺的主要功能是分泌胸腺素和产生T淋巴细胞。胸腺素由上皮网状细胞分泌,它可以使从骨髓迁移来的造血干细胞分裂分化成T淋巴细胞。随血流离开胸腺后,即成为有免疫应答能力的T细胞,播散到淋巴结和脾内,成为这些器官内T淋巴细胞的发生来源。因此,胸腺对人体免疫功能的建立有重要意义。当T淋巴细胞已充分繁殖并播散到机体的其他淋巴淋巴器官后,胸腺的重要性也就逐渐降低。
附单核吞噬细胞系统
单核吞噬细胞系统包括结缔组织中的巨噬细胞,血流中的单核细胞,神经组织中的小胶质细胞,以及淋巴结、脾、骨髓内的巨噬细胞等。它们都起源于单核细胞,能吞噬细菌、异物和体内衰老死亡的细胞,对人体有重要的保护功能。
对于胸导管正确的说法是什么
注入左静脉角。胸导管注入的部位是左静脉角。胸导管起源于腰椎第二、三椎体前方的乳糜池,它收集腹腔干、肠干和双下肢的淋巴,然后穿过食管裂孔,行走于主动脉和奇静脉之间,向上达到胸顶以后,通过食管的上方到达颈部,然后向下弯转,回到左静脉角以后注入左静脉角,这是胸导管的全部行程。胸导管内收集的是左侧半身的淋巴液、腹腔及双下肢的淋巴液,它的病理学意义是当患者左侧有肿瘤的时候,可以扩散到左锁骨上方。
淋巴结是什么样子的
是淋巴结。
淋巴结像蚕豆一样的外观,一般只有3mm左右,一般炎症、肿瘤转移可刺激淋巴结肿大。如果无痛性、进行性增大就比较危险,应该考虑到肿瘤的可能,需要到医院外科就诊查找原因,防止延误病情。
人体有炎症、生病、感染时淋巴结会肿大,通常这些的的肿大淋巴结会有压痛,当病好了就没事了,但是如果淋巴结长时间的肿大,最好还是去检查一下。
扩展资料:
淋巴结主要由淋巴组织和淋巴窦组成,外面包以致密结缔组织被膜,被膜向淋巴结内伸入,形成许多间隔或小梁,构成淋巴结的网状支架,并把淋巴结实质分隔成许多部分。淋巴结内靠近周围部分称为皮质,内含由淋巴细胞聚集而成的一些团块,称为淋巴小结。
小结的中央常有细胞分裂增殖现象,故称生发中心。淋巴结的中央部分称为髓质,主要由淋巴组织构成条索状的髓索构成。淋巴结内,凡是淋巴所循行的通道,称为淋巴窦。
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为什么会得胸膜炎,胸膜炎又是什么
病因及简介:
胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引
起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。
按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和
结核性脓胸三种类型。
结核杆菌侵入胸膜的途径有:1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶
通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结
核感染产物直接进入胸膜腔,形成局部播散;3通过血行播散引起胸膜
炎。
临床表征:
结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状,或仅有轻微
胸痛。较重者往往起病急,主要症状为患侧胸痛,由于壁层和脏层胸
膜摩擦所引起,性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于深呼吸及咳嗽时加
剧。
结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病,但也可缓发。有毒性症状,
可发热或发高热,持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身
不适等。
结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状,如恶寒、高热、多汗、
干咳、胸痛等。积脓多时,可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时,可
咳出大量脓“痰”(即脓胸液)。
一般性治疗和预防:
抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般
为期一年,定期作X线检查。随访2年。
渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。
胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,本节着重叙述结核性胸膜炎。
1、病因
结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应,胸膜受结核菌感染所致。结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜,也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。
2、分类
(1)干性胸膜炎:当机体对结核菌过敏反应较低时,结核菌侵入胸膜,发生干性胸膜炎,治疗后,多遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连。
(2)渗出性胸膜炎:当机体对结核菌及其代谢产物呈高度过敏时,则炎症迅速发展,炎性细胞浸润,浆液纤维蛋白的成分增多,形成大量渗液便成为渗出性胸膜炎,或由结核菌直接感染,也可引起渗出性胸膜炎。
3、临床表现
(1)干性胸膜炎:由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦,而表现为患侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著。结核中毒症状较轻,体检时患侧呼吸运动受限,听诊时可闻胸膜摩擦音。
(2)渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧,随着渗液的逐渐增加,肺脏受压,则胸闷、气短更为显著,大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦,疼痛反而减轻,由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满,心尖搏动移位或消失,膈肌下降。叩诊时,积液上部呈浊音,下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失,语颤减弱,积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼 。X线可发现积液的明确部位。
4、诊断
根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可以确诊。初起时,血白细胞计数可增高或正常,分类以中性为主,以后白细胞正常,淋巴细胞多,血沉快。干性胸膜炎根据胸痛特点和胸膜摩擦音,X线下可见患侧肺透明度稍减弱,横膈运动受限,肋膈角有少部分胸膜粘连。渗出性胸膜炎除作X线检查确定胸腔积液外,应抽取渗液作化验,渗液一般为渗出性,也有呈血性。
5、治疗与护理
(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。
(2)抗结核治疗及护理要点:抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。
(3)肾上腺皮质激素的应用:在应用抗结核药物的同时,使用强地松类激素,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,可使全身中毒症状减轻,促进渗出液的吸收,减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。
(4)胸腔放液的护理:因胸腔积液过多,纵膈或心脏受压,呼吸困难明显严重者,经药物治疗渗液吸收缓慢,可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情,以解除病菌精神紧张。备好物品和药品,严格无菌操作。抽液时速度不可过快,首次可抽液400~600ml,以后可逐渐增加,但每次不超过1000ml,以免因胸腔压力骤减,纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸,心率等情况,如病人主诉心慌、气短、出虚汗等,提示发生胸膜休克反应,则应停止操作,皮下注射肾上腺素,请病人平卧或半卧位,吸氧休息。抽水完毕,根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素,以提高对局部疾的疗效。
(5)心理护理:应向病人说明该病是完全可以治疗的,要积极配合。它是一种慢性病,容易复发,治疗时间要长,要坚持用药,要根据医生的指导完成用药疗程。
6、预防
结核性胸膜炎大多继发于肺结核,对于预防结核病的发生,至关重要。
淋巴结 到底在身体什么呢
淋巴结 为灰红色、质软的圆形或椭圆形小体。淋巴结的一侧较凸,有数条输入淋巴管进入;另一侧稍凹,与输出淋巴管相连。所以,淋巴结是淋巴管向心行程中的必经器官。淋巴结具有产生淋巴细胞、滤过淋巴和参与免疫等功能。
淋巴结一般多沿血管成群分布于身体的一定部位,并接受从一定器官或部位回流的淋巴。因此,局部感染可引起相应淋巴结群的肿大或疼痛,癌细胞也常沿淋巴管转移,并可停留在淋巴结内,使其肿大。故熟悉淋巴结的位置和引流范围有一定的临床意义。
一、头颈部的淋巴管和淋巴结
(一)头部的淋巴结 主要位于头颈交界处和颈内、外静脉周围。
1.枕淋巴结occipital lymph node 位于斜方肌起点附近皮下,收纳枕部和项部的淋巴管。
2.耳后淋巴结retroauricular lymph node 又称乳突淋巴结 位于胸锁乳突肌止点附近皮下,收纳颅顶和耳廓后面的淋巴管。
3.下颌下淋巴结submandibular lyph node 位于下颌下腺周围,收纳面部和口腔的淋巴。
4.颏下淋巴结submental lymph node 位于颏下部,引流舌尖、下唇中部和颏部的淋巴。
(二)颈部的淋巴结
1.颈外侧浅淋巴结superficial lateralcervical lymph node 位于胸锁乳突肌浅面,沿颈外静脉排列,收纳颈浅部的淋巴,其输出管注入颈外侧深淋巴结。
1. 颈外侧深淋巴结 deep lateralcervical lymph node沿颈内静脉周围
排列,收纳上述淋巴结的输出管及颈深部的淋巴,其输出管汇合成颈干。其中的锁骨上淋巴结位于前斜角肌前方,左侧者又称Virchow 淋巴结,食管癌和胃癌时癌细胞可经胸导管转移至该淋巴结。
二、上肢的淋巴管和淋巴结群
(一)腋淋巴结axillary lymph node位于腋窝内,腋血管的周围,按位置分为5群:
1. 胸肌淋巴结 pectoral lymph node 位于胸小肌下缘,沿胸外侧血管排列,
引流胸外侧壁,乳房外侧部和中央部的淋巴。
2.外侧淋巴结lateral lymph node 沿腋静脉排列,收纳除注入锁骨下淋巴结以外的上肢浅深淋巴管。
2. 肩胛下淋巴结 subscapularlymph node 沿肩胛下血管排列,引流颈后
部和背部的淋巴。
4.中央淋巴结 central lymph node 位于腋窝中央的疏松结缔组织中,收纳上述3群淋巴结的输出管。
5.尖淋巴结 apical lymph node 沿腋静脉近侧段排列,收纳乳房上部的淋巴、上述4群淋巴结和锁骨下淋巴结的输出管,其输出管汇合成锁下骨下干。
(二) 锁骨下淋巴结
锁骨下淋巴结infraclavicular lymph node 位于锁骨下,三角肌胸大肌
间沟内,沿头静脉排列,收纳沿头静脉上行的浅淋巴管。
三、胸部的淋巴管和淋巴结
主要配布于肋的两端附近和纵隔内器官的周围。
(一) 胸壁淋巴结
主要有沿胸阔内血管排列的胸骨旁淋巴结;沿肋间后血管排列的肋间淋巴结和位于膈的胸腔面的膈上淋巴结。
(二)胸腔器官的淋巴结
重要的有支气管肺淋巴结。支气管肺淋巴结bronchopulmonary lymph node位于肺门处,故又称肺门淋巴结,收纳肺的淋巴,其输出管依次经过气管杈周围和气管两旁的淋巴结,后者的输出管参与组成支气管纵隔干。
四、腹部的淋巴管和淋巴结
主要配布于腹后壁和腹部脏器的血管周围。
1.腰淋巴结lumbar lymph node 沿腹主动脉和下腔静脉排列,收纳腹后壁及腹腔内成对器官的淋巴,其输出管汇合成左、右腰干。
2.腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结 分别位于腹腔干和肠系膜上、下动脉根部的周围,以及这些血管分支周围排列的淋巴结,这些淋巴结收纳同名动脉分布区域内的淋巴。它们的输出管汇合成肠干,与左、右腰干共同汇合成乳糜池。
五、盆部的淋巴管和淋巴结
盆壁和盆腔器官的淋巴管注入髂内血管和髂外血管周围的髂内淋巴结internal iliac lymph node和髂外淋巴结external iliac lymph node 他们引流盆腔脏器和腹前壁下部的淋巴。它们的输出管注入髂总淋巴结common iliac lymph node 。骼总淋巴结位于髂总动脉的周围,其输出管注入腰淋巴结。
六、下肢的淋巴管和淋巴结
主要的有以下淋巴结群:
1.腹股沟浅淋巴结群superficial inguinal lymph node 位于腹股沟韧带下方和大隐静脉未端周围,主要收纳会阴、外生殖器以及下肢大部分浅淋巴管,其输出管注入腹股沟深淋巴结。
2.腹股沟深淋巴结deep inguinal lymph node 位于股静脉根部周围,收纳下肢深淋巴管和部分浅淋巴管,以及腹股沟浅淋巴结的输出管。腹股沟深淋巴结的输出管注入髂外动脉周围的淋巴结。
3.腘淋巴结 popliteal lymph node 沿小隐静脉和腘血管排列,引流足外侧和小腿后外侧的浅淋巴和足和小腿的深淋巴,其输出管注入腹股沟深淋巴结
好了,关于“乳糜池是什么 ”的话题就讲到这里了。希望大家能够对“乳糜池是什么 ”有更深入的了解,并且从我的回答中得到一些启示。