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东莞特定门诊疾病现场结算流程东莞市特定门诊疾病目录

应用条件

1.参保人经医疗保险部门批准享受门诊特定疾病待遇；

2.到选定的医疗机构进行联网门诊特定疾病的就医；

3.内科疾病是经批准的门诊特定疾病。

搬运材料

1.有效身份证件(电子医保证、居民身份证或社会保障卡)；

2.《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》或《门慢门特登记表》原件一份。

处理过程

1.参保人到选定医疗机构门诊特定病种挂号处申请或网上预约挂号，并按规定提交《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》(或《门慢门特登记表》)和有效身份证明到选定医疗机构就诊。

2、工作人员收到申请材料之日起，即时决定是否受理门诊特定病种现场结算。经审查，参保人符合申请资格，且材料齐全、格式规范、符合法定形式的，受理门诊特定病种结算；参保人不符合申请资格的，工作人员将告知不接受门诊特定病种现场结算的理由；参保人材料不全或不符合法定形式的，工作人员会一次性告知需要补正的全部内容。

3.参保人应当配合工作人员核实身份信息。

4.门诊特定病种现场结算，工作人员为符合结算资格、材料齐全、格式规范、形式合法的人员办理现场结算。现场结算报销完成后，参保人支付个人自付金额，并领取相关单据；不符合结算资质或标准的，不予办理现场结算，工作人员告知不予办理现场结算的理由；因材料不全、格式不规范、不符合法定形式，现场结算不予办理，工作人员一次性告知需要补正的全部内容。

搬运地点

定点医疗机构门诊收费办公室

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应用条件1.参保人经医疗保险部门批准享受门诊特定疾病待遇；2.到选定的医疗机构进行联网门诊特定疾病的就医；3.内科疾病是经批准的门诊特定疾病。搬运材料1.有效身份证件(电子医保证、居民身份证或社会保障
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