常州异地就医标准是怎样的真的吗(常州异地就医标准)
异地就医标准1.医疗保险目录和范围。参保人员在江苏省异地就医直接结算发生的门诊住院费用,执行江苏省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、耗材标准范围和医疗服务设施范围(以下简称医保目录和范围);被保险...
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常州异地就医标准
异地就医标准
1.医疗保险目录和范围。参保人员在江苏省异地就医直接结算发生的门诊住院费用,执行江苏省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、耗材标准范围和医疗服务设施范围(以下简称医保目录和范围);被保险人跨省异地就医直接结算时发生的门诊住院费用,以就医地规定的医疗保险目录和范围为准。
2.医疗保险福利。参保人员按规定办理异地长期居住手续或异地急诊发生的医疗费用,医保基金支付比例与本市相应医疗机构一致。参保人员按规定转诊到市外医疗机构继续就医发生的医疗费用,在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低5个百分点;对未按规定到市外医疗机构办理转诊手续发生的医疗费用(限住院、门诊特殊疾病费用、双通道单独支付药品),医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例基础上降低20个百分点。
异地医疗费用结算
异地就医可分为两种:通过异地就医信息系统直接结算医疗费用(以下简称直接结算)和由参保人全额垫付医疗费用,再由参保地医疗保险经办机构或委托机构零星报销(以下简称零星报销)。
异地就医标准1.医疗保险目录和范围。参保人员在江苏省异地就医直接结算发生的门诊住院费用,执行江苏省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、耗材标准范围和医疗服务设施范围(以下简称医保目录和范围);被保险 以上就是常州异地就医标准是怎样的真的吗(常州异地就医标准)的全部内容,欢迎大家与我们一起来了解和参与这个话题的讨论。